Testy vestibulárního aparátu

Speciální vyšetření umožňuje získat informace o funkčním stavu vestibulárního systému, stupni jeho poškození a o součinnosti s ostatními smyslovými orgány, které se také podílí na udržování rovnováhy. Před testem se nesmí pít alkohol a je nutné vysadit léky působící na centrální nervovou nebo vestibulární soustavu (zejména léky proti závrati a kinetóze, jako např. bonin, dramin, medrin, skopolamin) a taktéž sedativ, antihistaminik a trankvilizérů (diazepam, midazolam, fenazepam, klonazepam, elenium, fenobarbital, zyrtec, zodac dimedrol, suprastin a jiné).

Užívat jiné léky lze i nadále, ale je nutno o nich informovat lékaře provádějícího tyto vestibulární testy.

Testů a zkoušek se provádí celá řada – například tyto:

• Vyšetření nystagmatu
  Při vyšetření se zaznamenávají spontánní (bezděčné) pohyby zavřených očí, pohyby otevřených očích ve tmě, a také pohyby očí při otáčení očí vpravo vlevo. Test se používá pro diagnostiku patologických stavů centrálních nebo periferních vestibulárních oblastí.

• 	Obr. 1 Zařízení pro zrakovou stimulaci

  Vyšetření okulomotoriky (oční pohyblivosti).
  Testy se provádí za účelem zjištění součinnosti vestibulární a zrakové funkce. Zkoumají se schopnosti systému, který ovládá pohled člověka, jestli provádí správně nejrůznorodější (rychlé a přesné cílevědomé, plynulé klouzavé, a také reflexní podvědomé) pohyby očí. Testy jsou určeny pro zjištění patologických stavů především v okohybné soustavě nebo v jiných oblastech centrální nervové soustavy (Obr. 1).

• Kalorická zkouška.
  Tato zkouška se provádí zvlhčování zvukovodů chladnou, a následovně teplou vodou (někdy se místo vody používá teplý a studený vzduch). Zkoumají se pohyby očí vyvolané těmito stimuly (nystagmus). Na základě rozboru výsledků zkoušky lze vyvodit závěry o funkčním stavu periferní a centrální oblasti vestibulárního analyzátoru.