Závrať a migréna

Migréna je jedno z nejstarších a nejrozšířenějších onemocnění známých lidstvu. Pro migrénu jsou typické ostré, periodicky se opakující záchvaty bolesti hlavy pulsujícího charakteru, které nemají přesnou příčinu, která je vyvolává. Bolest se přitom lokalizuje v jedné části hlavy a fyzické zatížení, i slabé, ji zesiluje. Velmi často je záchvat bolesti hlavy doprovázen změnou nálady, přecitlivělostí, slabostí, nevolností, zvracením a také závratí. Podle posledních údajů si kolem 70% nemocných migrénou stěžuje na závrať různé intenzity a charakteru. Přitom vestibulární poruchy vznikají jak v době záchvatu migrény, tak i v době mezi záchvaty nemoci.

Nejčastěji se s vestibulárními poruchami setkáváme při bazilární formě migrény. Při této formě migrény závrať předchází záchvatu bolesti hlavy, může trvat od několika minut až po hodinu a je doprovázena ušními šelesty, nevolností, zvracením a jinými neurologickými příznaky.

V období mezi záchvaty u 50% nemocných s migrénou s výskytem aury a u 46% nemocných s migrénou bez aury se objevují neurologické a ušní příznaky, které svědčí o tom, že kombinace migrény a vestibulárních poruch není náhodná. Migréna je často kombinovaná se záchvaty bolestí břicha, benigní paroxysmální závratí u dětí, epilepsií, hypertenzí či Ménièrovou chorobou.

Léčba

Léčit migrénu musí lékaři ve specializovaných léčebných institucích. Léčba probíhá dvěma hlavními směry: jednak léčba samotných záchvatů a jednak léčba zaměřená na prevenci vzniku záchvatů. Za tímto účelem se používají analgetika, spazmolytika, preparáty s vazokonstriktorním účinkem a antagonisté serotoninergních receptorů a tricyklická antidepresiva. Při zřetelném projevu závrati při migréně je vhodné předepsání histaminergních preparátů , které normalizují funkci rovnováhy v centrální nervové soustavě a prokrvení ve vnitřním uchu.

Profylaxe záchvatů migrény

• Dieta, pravidelná strava, vyloučení produktů vyvolávajících záchvat migrény, jako je například čokoláda, kakao, ořechy, citrusy, boby, rajská jablka, celer, sýry a rovněž nápojů, jako jsou suchá vína, zvláště pak červená, šampaňské a pivo.
• Zdravý způsob života a sportování, které vytváří kladný emocionální stav a tím předchází vzniku záchvatů.
• Regulování duševní zátěže.
• Omezení vnějších dráždivých vlivů (televize, rádio, telefon) v těch případech, kdy to je možné.
• Aktivní a různorodé trávení volného času.
• V domácí lékárničce a také při odchodu z domova je nutné mít při sobě léky, které obvykle používáte pro potlačení záchvatu.